陆拯反佐药对
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羌活反佐黄连(散湿清热)

【反佐药性】
羌活,在本药对中主要取其疏风解表,祛湿通络作用。临床多用生药(生羌活),以利于发散风湿。
黄连,在本药对中主要取其清热燥湿,泻火解毒作用。临床饮片有多种,如酒炒药(酒炒黄连)以清心除烦力胜,姜汁炒药(姜汁炒黄连)以清热燥湿、和胃止呕力强,生药(生黄连)以泻火解毒力雄。
羌活与黄连,性味、功用均有所不同,一为味辛苦,一为味纯苦,一为性温而热,一为性寒而凉,两药相合,其偏性可去,有益新功独增,与原单味药大有径庭。
【独特功效】
本药对解表不大汗且能祛风寒湿邪,清里不沉冷且能泄热祛火导邪外出。具体有祛湿清热、疏风清目、清热疗疮作用。
【临证运用】
本药对适用于湿热交阻,外有表邪,内有热毒的病证。如湿热发烧、目赤痒痛、疮疡肿毒等,类似西医的流行性感冒、上呼吸道感染、结膜炎、湿疹、皮肤浅表性脓疡等而具有下述证候者。
1.湿热发烧
此药对适用于内有热邪,外有湿邪,内外合邪,湿热交阻,表失疏解,里失清泄。症见身热微恶寒,热势不高,肌肉筋脉酸痛,神疲乏力,苔黄腻,脉浮滑。药用生羌活8~12g,姜汁炒黄连5~10g。
2.目赤痒痛
此药对可用于风邪上犯,心肝火旺,侵袭于目。症见眼目红赤,痒痛时作。药用生羌活8~12g,生黄连5~8g。
3.疮疡肿痛
此药对可用于湿邪内蕴,久郁化毒,外溢肌肤。症见丘疱疹或脓疱,痒痛糜烂。药用生羌活8~12g,生黄连5~8g,如兼脾胃不和者,可用姜汁炒黄连,用量同前。
【加味活法】
若湿热发烧而热势甚者,可加石膏增强清热泻火作用。羌活得石膏清疏透邪力强,黄连伍石膏泻火清热力雄。目赤痒痛而火邪甚者,可加龙胆草增强泻火解毒作用。羌活得龙胆草散风清肝力胜,黄连伍龙胆草善祛火毒。疮疡肿毒而热毒甚者,可加野菊花增强清热解毒作用。羌活得野菊花疏风清热、解毒疗疮力佳,黄连伍野菊花擅治疮疡肿毒。
【心悟纵横】
羌活与黄连药对,还可用于治疗风热湿痰之咳嗽,咯痰不爽,痰色白稠,尤其服止咳化痰药不效者,常能获效。此外,还可用于湿热泄泻,肠鸣腹痛,神疲肢倦之病证。