第三章
理疗技术
一、冷却疗法
冷却疗法主要应用在急性无菌炎症的早期,其作用是减少炎性渗出、制止溢血、消除疼痛。临床上常用于挫伤、胆鞘炎等非开放性损伤的初期。一切化脓性炎症忌用冷疗,有外伤的部位不可用湿的冷疗。常用的冷却疗法有:
(一)冷敷法
用冷水把毛巾浸湿,稍微拧干后敷在患部,也可将冷水装入胶皮袋,或通入盘成一定形状的塑料管中放置于患部。1日数次,每次30分钟。
(二)冷足浴
用于治疗蹄、趾、指关节部疾患。让患肢站在冷水桶中,冷水中最好加入高锰酸钾,使成0.5%左右的浓度,以增强防腐作用。
(三)冷泥醋敷疗法
用新取的井水加适当的醋调黄泥、赤泥或灶心泥,敷涂患部或穴位,泥土干换之,每日一次,每次30分钟。
二、温热疗法
温热疗法适用于急性炎症的后期和亚急性炎症后期。在急性无菌炎症初期、有恶性新生物和出血倾向的病例禁用温热疗法。常用的温热疗法有如下几种。
(一)热敷
用40~50℃的温水浸湿毛巾,或用温热水装入胶皮袋中,亦可用盘管通以温热水敷于患部,如此每次治疗30分钟,1天3次。为了加强热敷的消炎效果,可以把普通水换成复方醋酸铅液(醋酸铅25,明矾5,水5000)、10%~25%硫酸镁液,或把食醋加温对患部进行温敷。
(二)酒精热绷带
95%酒精、75%酒精或白酒在水浴中加热到50~60℃,用棉花浸润,包裹患部,再用塑料薄膜包于其外,防止挥发,塑料膜外包以棉花以保持温度,最后用绷带固定。每天更换一次绷带即可。
(三)温足浴
方法与冷足浴相同,只是把冷水换成40~50℃的热水,可在热水中加适量高锰酸钾、来苏儿或食盐等。
(四)石蜡疗法
患部仔细剪毛,用排笔蘸65℃的融化石蜡,反复涂于患部,使局部形成0.5厘米厚的防烫层。然后根据患部不同,适当选用以下方法:
(1)石蜡棉纱热敷法适用于各种患部,用4~8层纱布,按患部大小叠好,浸于石蜡中(第一次使用时,石蜡温度一般为65℃,以后逐渐提高温度,但最高不要超过85℃),取出,挤去多余蜡液,敷于患部,外面加棉垫保温并设法固定之。
(2)石蜡热浴法适用于四肢游离部,做好防烫层后,从肢端套上一个胶皮套,用绷带把胶皮套下口绑在腿上固定;把65℃左右的石蜡从上口灌入,上口用绷带绑紧,外面包上保温棉花并用绷带固定。