第一章　口腔黏膜病

口腔黏膜是指覆盖于口腔表面的黏膜,前与唇部皮肤、后与咽部黏膜相连。口腔黏膜的组织结构与皮肤相似,包括上皮和固有层,二者之间为基膜区。黏膜下层主要分布于被覆黏膜,牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层,黏膜固有层与深部的骨或肌组织紧密相连。由于口腔的特殊功能和结构,口腔黏膜分为咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。口腔黏膜存在许多变异,如色素沉着、白色水肿、异位皮脂腺等。

口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及其下方软组织的疾病总称。其病种繁多,临床表现复杂多变,病因及分类复杂。口腔黏膜病包含主要发生于口腔黏膜的疾病、同时发生于皮肤或单独发生于口腔黏膜上的皮肤疾病、全身性或系统性疾病的口腔表征、性传播疾病、口腔黏膜癌及癌前病变、与黏膜病相关的神经、血管、肌肉、腺体等疾病、合并来源于外胚层和中胚层的某些疾病等。在诊断时应了解口腔黏膜发病与全身的关系及外界刺激对口腔黏膜的影响。口腔黏膜病的诊断包括收集病史及确实的诊断资料、综合分析资料,做出初步诊断;必要时做病理检查或实验室检查,并做临床动态观察,最后验证诊断。本章主要介绍常见的口腔感染性疾病、口腔黏膜溃疡性疾病、口腔黏膜疱性疾病、口腔黏膜斑纹类疾病、口腔黏膜色素异常病变、口腔肉芽肿性疾病、性传播性疾病的口腔表征及其他舌唇疾病(表1-0-1)。

表1-0-1　常见口腔黏膜病