麻醉科住院医师800问
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第4节 麻醉设备学

01 什么是层流?

在管的中轴线处流速最大,越靠近管壁,流速越小,与管壁接触处速度为0。这种分层流动方式称为层流。

02 什么是湍流?

当流体在管道里的流速超过一定数值时,流体将不再保持分层流动,流体各部分相互混杂,形成漩涡,流线变得极不规则。

03 什么是理想气体?

理想气体指考虑分子间相互碰撞,不考虑其他相互作用,分子体积单位和分子间的引力均可忽略不计的气体。

04 什么是分配系数?

在一定温度下,某一物质在两相中处于动态平衡时,该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。

05 什么是道尔顿分压定律?

混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和,这个规律称为道尔顿分压定律。

06 什么是弥散?

当气体的密度不均匀时,气体的分压强就会有差异,气体分子从分压高的地方向分压小的地方的移动,称为弥散。

07 什么是蒸发器?

蒸发器是一种能有效地蒸发麻醉药液并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置。

08 什么是泵吸效应?

蒸发器在辅助呼吸或控制呼吸时输出浓度高于在蒸发器输出气流自由流到外界大气时的输出浓度,这种现象称为泵吸效应。

09 什么是人工气道?

人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与病人解剖气道之间最后一级管道连接的统称。

10 什么是呼气末正压?

呼气末正压是指呼气末期呼吸气路内压强高于大气压的现象。呼气末正压通气(PEEP)能扩张萎陷的肺泡,纠正通气/血流比值失调,增加功能残气量和肺顺应性,有利于氧通过呼吸膜弥散。因此,PEEP能有效提高PaO2,改善动脉氧合,降低FiO2,以改善通气效果。可作为ARDS治疗的一种支持手段,延长患者存活时间,为综合治疗赢得机会。

11 什么是呼吸治疗通气机?

呼吸治疗通气机是指连接病人气道,用以释放气雾、增加或替代病人肺通气的自动装置。

12 什么是通气机的控制系统?

通气机的控制系统是控制通气源和呼气阀交替开放或关闭,周期输出气体的自动操作系统。

13 什么是人工心肺机?

人工心肺机是将人体静脉血液引至体外运行并人工氧合成为动脉血,再依靠血泵将氧合动脉血送回人体内,以维持心脏外科手术期间各器官和组织的正常灌注的动力输注设备。

14 什么是患者自控给药镇痛泵?

由病人自主控制给药量的麻醉性镇痛泵即病人自控给药镇痛泵又称为PCA泵。

15 什么是自体血液回收技术?

自体血液回收技术是将术中失血、机器余血和术后心包、纵隔引流液由血液回收系统回收,经洗涤、浓缩后回输至人体的一种“废血”回收再利用技术。

16 什么是多普勒效应?

在声源和接收器之间存在着相对运动的情况下,所接收到的声信号的频率与声源的频率有差别,这一现象称为多普勒效应。

17 什么是医学气体监测?

医学气体监测是采集含有患者生理信息和医学管理信息的气体,通过仪器分析有关气体含量,指导医学干预的检测技术。

18 什么是听觉诱发电位?

听觉诱发电位(AEP)指以各种音响刺激、多为短声刺激所引起的诱发电位。AEP的特性反映了大脑对刺激反映的客观表现。在麻醉中最后丧失且最早恢复,AEP在麻醉/镇静深度监测中意义突出。

19 什么是双频指数?

双频谱指数(BIS)是一个多变量综合指标,它是对不同的麻醉中一系列EEG的不同特征进行分析所得到的双频谱变量。

20 什么是4个成串刺激?

成串刺激(TOF)是一串由4个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激,连续刺激时其串间距为10~12s, 4个成串刺激引起4个肌颤搐,分别为T1、T2、T3和T4。用TOF刺激可以观察肌颤搐的收缩强度和各次肌颤搐之间是否依次出现衰减,观察衰减可以确定肌松药阻滞特性及评定肌松作用。当TOF比率(T4/T1)≤25%,此时的肌松程度能满足手术的需求,当TOF比率≥90%,可作为拔出气管导管的参考指征。

(高敦明 林祖兴)