通　变

初生婴孩，至于童稚，血气柔弱，疾病危虚。夫疾之在急，不可仓皇，医之欲安，岂可灭裂。至于坦平则可行，有其巅险则防蹶。医学得中，务令甚善，良工进药，药用在人，通变为医。医行存志，志若通则医不繁，机能变则药不紊音问，乱也。通变者为奇，得志者为妙。古云：心通方学道。愚曰：志变作良医。仆辄著此书，殊无文墨，但究确实，虽则喽喽喋喋，其意乃使欲学者通变而已。通者，正理广博，触受咸知；变者，定明根源，开发胸臆。若只按古调理，今人处因革方，饮食坐卧不同，饥饱劳逸不便，然其天时地利，岂可不知？犬吠鸡鸣，尤宜尽意。春夏秋冬，四时有邪正之令，吐利惊疳，五脏传久暴之痰。所谓可以进则进，可以止则止，犹其堪行即行，堪转即转其意用别当处议，是谓通变之道、聪慧之施。谋机策略，智度讨攻，此乃兵家之权；杀罚为用，审察详辨，诊切视听，此乃医家之业。大抵一切所为，皆由通变，惟有活人用功过于兵法，主治在乎通而知其变，此乃良工；用心规矩疑其变，且智不通，此乃庸夫。用心操执，常运其通而知其变，见其证而知其病，生死预决，危困不戕，斯乃上工之谓；顺逆相投，利害相混，何由而通，何因而变，斯乃下客之谓。嗟呼，幼孩易得候变，我即因其证与候而变治之，或轻或重而作，我亦随其轻与重而理之。通变之道，如是而已。