11 新型冠状病毒肺炎患者实施雾化吸入治疗时需要注意什么？

雾化吸入治疗适应证包括支气管哮喘、急性喉梗阻、咽喉炎症水肿、肺部感染、气道损伤等。药物雾化治疗的目的是输送治疗剂量的药物到达靶向部位。对于肺部病变患者，雾化给药与其他给药方式相比，可达到较高的局部药物浓度，减少全身不良反应。在治疗新型冠状病毒肺炎时，使用α-干扰素雾化吸入，一方面有助于治疗，但另一方面也由于产生气溶胶污染室内空气，可能导致医患之间以及患患之间的交叉感染。

因此，在对新型冠状病毒肺炎患者实施雾化吸入治疗时，应遵循以下原则：

（1）雾化药物储存装置、呼吸管路、雾化面罩等设备应该专人专用，使用一次性耗材。

（2）应选用雾化专用剂型进行雾化：非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗属于超说明书用药，存在较大的安全隐患。静脉制剂中常含有酚、亚硝酸盐等防腐剂，吸入后可诱发哮喘发作。而且非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化颗粒要求，无法达到治疗效果。有些非雾化药物还无法经呼吸道清除，可能沉积在肺部，增加肺部感染的发生率。

（3）在选用雾化药物时，关注各种雾化药物的不良反应，尤其是药物对幼儿和儿童、重症以及特殊患者的影响：①β受体激动剂可能引起心律失常、心率增快等问题；②糖皮质激素类药物有导致患者肺部感染增加以及口腔溃疡的风险；③部分患儿对雾化药物存在过敏反应，雾化前应关注患者的过敏史。

（4）医务人员在对冠状病毒感染患者进行雾化时，应注意严密的个人防护措施。